Khi các quan chức Hoa Kỳ tuyên bố coronavirus mới bùng phát khẩn cấp y tế công cộng - áp dụng các biện pháp như kiểm dịch tạm thời cho những người có thể tiếp xúc với vi-rút và cấm nhập cảnh của những người nước ngoài gần đây đã đến thăm Trung Quốc - một số chuyên gia đặt câu hỏi liệu phương pháp này có hiệu quả không.
Anthony Fauci, giám đốc điều hành cho biết, sự gia tăng mạnh mẽ về số lượng các trường hợp trong những ngày gần đây, cũng như những ẩn số còn sót lại về virus mới, được gọi là coronavirus 2019, hay 2019-nCoV, bao gồm mức độ nghiêm trọng và khả năng truyền bệnh của nó. của Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia Hoa Kỳ tại Bethesda, Md. tại một cuộc họp báo tại Nhà Trắng thông báo về các biện pháp vào ngày 31 tháng 1.
Không rõ liệu một người không có triệu chứng có thể truyền nó trong khi họ không có triệu chứng. Bây giờ chúng tôi biết từ một báo cáo gần đây từ Đức hoàn toàn là trường hợp, ông nói.
Hai đồng nghiệp tại một nhà cung cấp phụ tùng xe hơi ở Đức đã truyền virut cho người khác trước khi phát triển các triệu chứng, các bác sĩ báo cáo ngày 30 tháng 1 trên Tạp chí Y học New England (SN: 1/31/20). Sự lây lan vi-rút từ những người không có triệu chứng gây căng thẳng cho những nỗ lực ngăn chặn vi-rút bằng cách xác định người bị nhiễm và truy tìm các liên hệ của họ, Fauci nói.
Nguy cơ mắc phải coronavirus ở Hoa Kỳ là thấp. Tuy nhiên, các biện pháp mới là không có khả năng giữ an toàn cho chúng ta, Jennifer nói, Jennifer Nuzzo, một nhà dịch tễ học tại Trung tâm An ninh Y tế Johns Hopkins.
Trong khi phần lớn trong số 9.836 trường hợp được xác nhận vào ngày 31 tháng 1 là ở Trung Quốc, thì vi-rút đã lan sang 21 quốc gia khác và có khả năng các trường hợp nhẹ khác không bị phát hiện, đặc biệt là do vi-rút có thể lây lan không có triệu chứng. Sân bay và các buổi chiếu khác đã tập trung vào những người có triệu chứng. Điều đó có nghĩa là chúng tôi không có ý tưởng rõ ràng về nơi virus và nơi không có.
Do đó, việc hạn chế khách du lịch từ Trung Quốc đã chiến thắng để tránh virus, cô nói. Chúng tôi có thể nghĩ rằng chúng tôi đã xây dựng bức tường này và chúng tôi sẽ loại bỏ virus, nhưng chúng tôi thì không. Và sẽ có bụi phóng xạ, ví dụ như, kỳ thị một số quần thể nhất định hoặc bằng cách chuyển nguồn lực từ điều trị bệnh nhân thực tế, cô nói.
Trước đó vào ngày 31 tháng 1, Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ đã công bố kiểm dịch hạn chế hơn, nói rằng 195 công dân Hoa Kỳ đã di tản từ Vũ Hán đến một căn cứ quân sự của Hoa Kỳ tại Ontario, Calif., Vào ngày 29 tháng 1 sẽ được tổ chức trong 14 ngày bắt buộc sự cách ly. Giải thích về quyết định cho bước đó trong cuộc họp giao ban CDC, Martin Cetron, giám đốc di cư và kiểm dịch toàn cầu của CDC, cho biết các dịch bệnh trước đây cho thấy khi mọi người được thông báo, họ thường tuân thủ các lệnh cách ly. Nhưng một biện pháp như vậy sẽ không được thực hiện đúng cách nếu nó gây ra sự sợ hãi và kỳ thị của các cá nhân, nếu mọi người không được đối xử với nhân phẩm và sự tôn trọng.
Nó đã hơn 50 năm kể từ khi chính phủ liên bang áp đặt kiểm dịch, theo CDC. Biện pháp đó hạn chế sự di chuyển của người tiếp xúc với mầm bệnh đáng lo ngại nhưng chưa bị bệnh, trong khi sự cô lập, được thực hiện thường xuyên hơn, đặt ra những hạn chế đối với người bị bệnh. Lần kiểm dịch cuối cùng được sử dụng là vào những năm 1960 đối với một trường hợp nghi ngờ mắc bệnh đậu mùa, Cetron nói.
Các biện pháp mới rộng hơn nhiều. Bắt đầu từ ngày 2 tháng 2, cư dân Hoa Kỳ đã đi du lịch trong hai tuần qua đến trung tâm tỉnh Hồ Trung Hoa - nơi dịch bệnh bắt đầu vào tháng 12 - phải đối mặt với 14 ngày cách ly bắt buộc để đảm bảo họ được sàng lọc vi-rút mới và được chăm sóc y tế đúng cách. Những người đi du lịch đến các vùng khác của Trung Quốc sẽ trải qua sàng lọc, và được yêu cầu ở nhà và hạn chế tiếp xúc với những người khác trong 14 ngày.
Công dân nước ngoài gần đây đã đến Trung Quốc sẽ bị từ chối nhập cảnh vào Hoa Kỳ, ngoại trừ gia đình trực tiếp của công dân Hoa Kỳ và thường trú nhân. Để hợp lý hóa việc sàng lọc virus, các chuyến bay từ Trung Quốc sẽ hạ cánh tại một trong bảy sân bay - Honolulu, Seattle, San Francisco, Los Angeles, John F. Kennedy ở thành phố New York và O'Hare ở Chicago, Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh cho biết Alex Azar tại cuộc họp báo tại Nhà Trắng.
Các biện pháp như vậy là phù hợp, các bước phòng ngừa, đối phó với sự bùng phát nhanh chóng của một loại coronavirus mới để đảm bảo nguy cơ cho người dân ở Hoa Kỳ vẫn còn thấp, Azar nói.
Nhưng một số nhà khoa học không đồng ý. Amesh Adalja, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm An ninh Y tế Johns Hopkins cho biết, những gì chúng tôi nhìn thấy là những gì hy vọng sẽ được xem xét lại. Các chính trị gia thường tìm đến các lệnh cấm du lịch khi phải đối mặt với dịch bệnh. Có vẻ như bạn đang làm gì đó, nhưng nó bỏ qua các tác động tiêu cực mà việc kiểm dịch có thể có đối với sự bùng phát.
Cấm du lịch thường làm rất ít để ngăn chặn quá trình bùng phát, Adalja nói. Mặc dù công dân nước ngoài bị nhiễm HIV đã bị chặn trong khoảng 22 năm cho đến năm 2010 khi vào Hoa Kỳ, lệnh cấm 'không ngăn chặn bất kỳ trường hợp nhiễm HIV nào xảy ra ở Hoa Kỳ. Có lẽ đã quá muộn để hạn chế đi lại bất kỳ ảnh hưởng nào đến sự lây lan của 2019-nCoV. Nhà dịch tễ học và nhà sinh học Joseph T. Wu thuộc Đại học Hồng Kông và các đồng nghiệp báo cáo ngày 31 tháng 1 tại Lancet rằng ước tính 75.815 người ở Vũ Hán đã bị nhiễm bệnh vào ngày 25 tháng 1, với số lượng ca bệnh tăng gấp đôi, trung bình cứ sau 6,4 ngày. Wu và các đồng nghiệp đã tính toán rằng Vũ Hán đã xuất khẩu 461 trường hợp sang Trùng Khánh, 113 cho Bắc Kinh, 98 đến Thượng Hải và 111 cho Quảng Châu vào thời điểm Vũ Hán bị khóa (SN: 1/28/20). Những thành phố đó bây giờ có thể trở thành trung tâm để tiếp tục lan rộng trên toàn thế giới.
Các lệnh cấm du lịch được áp đặt trong đại dịch SARS năm 2003 đã được xem rộng rãi sau đó là một sai lầm gây thiệt hại kinh tế cho các khu vực bị ảnh hưởng, Adalja nói. Tiết SARS là ví dụ sinh động nhất về các lệnh cấm du lịch đang trở nên tồi tệ trong thời kỳ hiện đại. Từ đó, WHO đã kêu gọi các chính phủ chống lại việc hạn chế đi lại đến những nơi đối phó với dịch bệnh.
Khi tuyên bố tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng gây lo ngại quốc tế vào ngày 30 tháng 1, WHO đã khuyên không nên hạn chế đi lại như những gì được chính quyền Trump công bố. Chúng tôi vi phạm trực tiếp các quy định y tế quốc tế, Nu nói. Việc sử dụng các biện pháp không dựa trên bằng chứng có thể tạo ra hiệu ứng lạnh giá đối với hợp tác quốc tế, mà bà nói rằng chúng ta cần phải chống lại sự bùng phát này.
Nó đã hơn 50 năm kể từ khi chính phủ liên bang áp đặt kiểm dịch, theo CDC. Biện pháp đó hạn chế sự di chuyển của người tiếp xúc với mầm bệnh đáng lo ngại nhưng chưa bị bệnh, trong khi sự cô lập, được thực hiện thường xuyên hơn, đặt ra những hạn chế đối với người bị bệnh. Lần kiểm dịch cuối cùng được sử dụng là vào những năm 1960 đối với một trường hợp nghi ngờ mắc bệnh đậu mùa, Cetron nói.
Các biện pháp mới rộng hơn nhiều. Bắt đầu từ ngày 2 tháng 2, cư dân Hoa Kỳ đã đi du lịch trong hai tuần qua đến trung tâm tỉnh Hồ Trung Hoa - nơi dịch bệnh bắt đầu vào tháng 12 - phải đối mặt với 14 ngày cách ly bắt buộc để đảm bảo họ được sàng lọc vi-rút mới và được chăm sóc y tế đúng cách. Những người đi du lịch đến các vùng khác của Trung Quốc sẽ trải qua sàng lọc, và được yêu cầu ở nhà và hạn chế tiếp xúc với những người khác trong 14 ngày.
Công dân nước ngoài gần đây đã đến Trung Quốc sẽ bị từ chối nhập cảnh vào Hoa Kỳ, ngoại trừ gia đình trực tiếp của công dân Hoa Kỳ và thường trú nhân. Để hợp lý hóa việc sàng lọc virus, các chuyến bay từ Trung Quốc sẽ hạ cánh tại một trong bảy sân bay - Honolulu, Seattle, San Francisco, Los Angeles, John F. Kennedy ở thành phố New York và O'Hare ở Chicago, Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh cho biết Alex Azar tại cuộc họp báo tại Nhà Trắng.
Các biện pháp như vậy là phù hợp, các bước phòng ngừa, đối phó với sự bùng phát nhanh chóng của một loại coronavirus mới để đảm bảo nguy cơ cho người dân ở Hoa Kỳ vẫn còn thấp, Azar nói.
Nhưng một số nhà khoa học không đồng ý. Amesh Adalja, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm An ninh Y tế Johns Hopkins cho biết, những gì chúng tôi nhìn thấy là những gì hy vọng sẽ được xem xét lại. Các chính trị gia thường tìm đến các lệnh cấm du lịch khi phải đối mặt với dịch bệnh. Có vẻ như bạn đang làm gì đó, nhưng nó bỏ qua các tác động tiêu cực mà việc kiểm dịch có thể có đối với sự bùng phát.
Cấm du lịch thường làm rất ít để ngăn chặn quá trình bùng phát, Adalja nói. Mặc dù công dân nước ngoài bị nhiễm HIV đã bị chặn trong khoảng 22 năm cho đến năm 2010 khi vào Hoa Kỳ, lệnh cấm 'không ngăn chặn bất kỳ trường hợp nhiễm HIV nào xảy ra ở Hoa Kỳ. Có lẽ đã quá muộn để hạn chế đi lại bất kỳ ảnh hưởng nào đến sự lây lan của 2019-nCoV. Nhà dịch tễ học và nhà sinh học Joseph T. Wu thuộc Đại học Hồng Kông và các đồng nghiệp báo cáo ngày 31 tháng 1 tại Lancet rằng ước tính 75.815 người ở Vũ Hán đã bị nhiễm bệnh vào ngày 25 tháng 1, với số lượng ca bệnh tăng gấp đôi, trung bình cứ sau 6,4 ngày. Wu và các đồng nghiệp đã tính toán rằng Vũ Hán đã xuất khẩu 461 trường hợp sang Trùng Khánh, 113 cho Bắc Kinh, 98 đến Thượng Hải và 111 cho Quảng Châu vào thời điểm Vũ Hán bị khóa (SN: 1/28/20). Những thành phố đó bây giờ có thể trở thành trung tâm để tiếp tục lan rộng trên toàn thế giới.
Các lệnh cấm du lịch được áp đặt trong đại dịch SARS năm 2003 đã được xem rộng rãi sau đó là một sai lầm gây thiệt hại kinh tế cho các khu vực bị ảnh hưởng, Adalja nói. Tiết SARS là ví dụ sinh động nhất về các lệnh cấm du lịch đang trở nên tồi tệ trong thời kỳ hiện đại. Từ đó, WHO đã kêu gọi các chính phủ chống lại việc hạn chế đi lại đến những nơi đối phó với dịch bệnh.
Khi tuyên bố tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng gây lo ngại quốc tế vào ngày 30 tháng 1, WHO đã khuyên không nên hạn chế đi lại như những gì được chính quyền Trump công bố. Chúng tôi vi phạm trực tiếp các quy định y tế quốc tế, Nu nói. Việc sử dụng các biện pháp không dựa trên bằng chứng có thể tạo ra hiệu ứng lạnh giá đối với hợp tác quốc tế, mà bà nói rằng chúng ta cần phải chống lại sự bùng phát này.
0 Comments:
Đăng nhận xét