Tiến bộ toàn cầu trong việc chống lại các vấn đề về mặt nạ suy dinh dưỡng trẻ em

Một tỷ lệ trẻ em bị suy dinh dưỡng nghiêm trọng đã giảm trên toàn thế giới từ năm 2000 đến 2017, một nghiên cứu mới cho thấy. Nhưng vấn đề vẫn không thay đổi hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn ở một số quốc gia, bao gồm các khu vực của Nigeria, Congo, Pakistan, Afghanistan và Guatemala. Và các điểm rắc rối vẫn còn ở các quốc gia tương đối tốt như Trung Quốc và Peru, các nhà nghiên cứu báo cáo ngày 8 tháng 1 trong Tự nhiên.

Có những khu vực đã bị bỏ lại phía sau, chuyên gia Damaris Kinyoki, một chuyên gia y tế công cộng tại Đại học Washington ở Seattle cho biết. Kết quả thật đáng thất vọng đối với các nước thu nhập trung bình, cô nói. Chúng tôi hy vọng họ sẽ có tiến bộ tốt hơn.

Suy dinh dưỡng ở trẻ em kéo dài có liên quan đến suy giảm nhận thức và thể chất suốt đời, hoặc thậm chí tử vong. Rất khó để đo trực tiếp nên các nhà nghiên cứu sử dụng phép đo proxy được gọi là thất bại tăng trưởng ở trẻ em, được định nghĩa là không đủ chiều cao và cân nặng cho trẻ em dưới 5 tuổi. Thông thường, tỷ lệ thất bại tăng trưởng được đánh giá ở cấp tiểu bang hoặc quốc gia, nhưng quy mô địa lý rộng có thể che khuất nhiều hơn chênh lệch sức khỏe cục bộ. Vì vậy, các nhà lãnh đạo thành phố có thể đấu tranh để phát triển các chương trình mục tiêu cho cộng đồng của họ.

Giờ đây, dựa trên nghiên cứu trước đây của họ ở Châu Phi, Kinyoki và các đồng nghiệp đã phóng to từng cá nhân vào gần 3,7 triệu pixel pixel 5 km vuông trên 105 quốc gia thu nhập thấp và trung bình - một khu vực bao gồm 99% trẻ em bị suy dinh dưỡng . Sau đó, nhóm nghiên cứu ước tính tỷ lệ thất bại tăng trưởng ở trẻ em hàng năm ở mỗi pixel từ năm 2000 đến 2017 bằng cách sử dụng thông tin từ các khảo sát hộ gia đình đại diện cho 4,6 triệu trẻ em.

Tất cả các khảo sát đều ghi nhận trẻ em tuổi, cân nặng, chiều cao và giới tính mà các nhà nghiên cứu đã sử dụng để tính toán ba thành phần của sự thất bại tăng trưởng: thấp còi (tầm vóc ngắn theo tuổi), lãng phí (cân nặng thấp cho chiều cao) và thiếu cân (cân nặng thấp theo tuổi). Trong khi còi cọc phát sinh từ suy dinh dưỡng mãn tính, lãng phí phát sinh từ các sự kiện cấp tính, như hạn hán, nạn đói hoặc xung đột, và thường gây chết người.

Suy dinh dưỡng nghiêm trọng ở trẻ em dưới 5 tuổi đã giảm trên toàn thế giới, các nhà nghiên cứu nhận thấy. Chẳng hạn, trên 105 quốc gia được nghiên cứu, trẻ em thấp còi - chỉ số thất bại tăng trưởng phổ biến và phổ biến nhất - đã giảm từ 36,9% năm 2000 xuống 26,6% trong năm 2017, nhóm nghiên cứu ước tính, mặc dù 176,1 triệu trẻ em dưới 5 tuổi vẫn bị còi cọc trong năm 2017. Các khu vực có nhiều tiến bộ nhất bao gồm Trung Mỹ, Caribbean, khu vực Andean của Nam Mỹ, Bắc Phi, Đông Á và một số khu vực thuộc châu Phi cận Sahara.

Nhưng tiến độ vẫn chậm. Chỉ có 28 trong số 105 quốc gia này được thiết lập để đáp ứng các mục tiêu giảm suy dinh dưỡng cấp quốc gia của Tổ chức Y tế Thế giới vào năm 2025, các nhà nghiên cứu nhận thấy. Những mục tiêu toàn cầu đó, nhắm vào trẻ em dưới 5 tuổi, bao gồm giảm số trẻ em thấp còi xuống còn khoảng 100 triệu và giảm mức độ lãng phí từ khoảng 7,8% xuống dưới 5% trẻ em. (Khoảng 58,3 triệu trẻ em bị lãng phí trong năm 2017.)

Phóng to hơn nữa vẽ ra một bức tranh rắc rối hơn. Khi các nhà nghiên cứu xem xét các quốc gia được thiết lập để đáp ứng cả hai mục tiêu đó ở mỗi quận, con số đó đã giảm xuống chỉ còn năm quốc gia: Palestine, Paraguay, Peru, Turkmenistan và São Tomé và Príncipe. Một quận, thường được tạo thành từ nhiều pixel, tương đương với một thị trấn hoặc vùng ngoại ô.

Sự khác biệt giữa dữ liệu cấp quốc gia và cấp huyện cho thấy sự chênh lệch rộng rãi trong các quốc gia. Ví dụ, mặc dù trung bình Peru đã đạt được mục tiêu cấp quốc gia của WHO về tình trạng thấp còi, nhưng gần một phần ba trẻ em ở các tỉnh miền trung Angaraes và Huancavelica vẫn bị ảnh hưởng. Tương tự, mặc dù Nam Phi đã giảm mức độ lãng phí trên toàn quốc xuống dưới 5% trẻ em dưới 5 tuổi, nhưng thành công đó che giấu tỷ lệ lãng phí cao hơn ở 10 quận huyện của đất nước. Ví dụ, tại quận Central Karoo ở tỉnh Western Cape, tỷ lệ lãng phí vẫn còn dao động khoảng gần 9%.

Nhà phân tích địa lý Andrew Tatem thuộc Đại học Southampton ở Anh cho biết, những dự án lập bản đồ này cần được tiếp cận một cách thận trọng. Các khảo sát được sử dụng có thể khác nhau về chất lượng và tổng số dân ở nhiều quốc gia có thể đã lỗi thời. Nhưng, THR cho biết thêm, các bản đồ như vậy vẫn cung cấp một công cụ vô giá cho các nhà hoạch định chính sách, đặc biệt là những người làm việc để hiểu bức tranh toàn cầu. Càng kéo nó ước tính tốt nhất [suy dinh dưỡng ở trẻ em] với dữ liệu hiện có.