Các nhà nghiên cứu báo cáo, vắc-xin sốt xuất huyết mới nhất đã làm giảm sự xuất hiện của bệnh khoảng 80% ở trẻ em được tiêm phòng so với trẻ chưa được tiêm chủng. Nhưng bức tranh đầy đủ về tính an toàn và hiệu quả của vắc-xin vẫn còn đang được nghiên cứu và đã giành được chiến thắng trong vài năm nữa.
Sốt xuất huyết chịu trách nhiệm cho khoảng 390 triệu ca nhiễm mỗi năm. Không có cách chữa trị bệnh siêu vi, có thể gây sốt, đau, đau và - trong trường hợp nghiêm trọng - chảy máu, nôn mửa và mất huyết áp nhanh, có thể gây tử vong. Trẻ nhỏ và người già đặc biệt dễ bị bệnh nặng.
Vắc-xin mới, được phát triển bởi Takeda Vaccines, được gọi là TAK-003. Trong số 12.700 trẻ em từ 4 đến 16 tuổi được tiêm hai liều TAK-003 cách nhau ba tháng, đã xảy ra 61 trường hợp nhiễm trùng, so với 149 trường hợp trong số 6.316 trẻ không được tiêm vắc-xin. TAK-003 cũng làm giảm 95% các ca mắc sốt xuất huyết dẫn đến nhập viện tới 95%: Trong số 210 trường hợp mắc sốt xuất huyết, có 5 trẻ nhập viện trong số những trẻ được tiêm chủng so với 53 ở những trẻ chưa được tiêm chủng, các nhà nghiên cứu báo cáo trực tuyến vào ngày 6 tháng 11 ở New England Tạp chí y học. Kết quả mô tả cách thức thực hiện vắc-xin trong năm sau liều thứ hai; những đứa trẻ, từ châu Á và châu Mỹ Latinh, sẽ tiếp tục được theo dõi thêm 3 năm nữa.
Sốt xuất huyết, một trong những bệnh truyền nhiễm do muỗi truyền nhanh nhất thế giới, đang có chỗ đứng ở các khu vực mới nhờ du lịch toàn cầu, đô thị hóa và biến đổi khí hậu (SN: 10/7/19). Cùng với các biện pháp kiểm soát quần thể muỗi, phát triển vắc-xin được coi là chìa khóa để chống lại bệnh sốt xuất huyết, Derek Wallace, một bác sĩ đứng đầu chương trình phát triển vắc-xin sốt xuất huyết tại Takeda Vaccines ở Cambridge, Mass nói.
Nhưng tạo ra một loại vắc-xin chống sốt xuất huyết là một thách thức. Có bốn loại virus sốt xuất huyết khác nhau nhưng có liên quan chặt chẽ với nhau. Một người bị nhiễm sốt xuất huyết loại 1, ví dụ, phát triển các kháng thể cho loại đó. Nhưng những kháng thể đó có thể âm mưu gây nhiễm trùng thứ hai với một loại virus sốt xuất huyết khác nhau nghiêm trọng (SN: 11/8/17).
Hiện tượng này, được gọi là tăng cường phụ thuộc kháng thể, phát triển vắc-xin bệnh dịch hạch, ông Scott Halstead, một nhà virus học đã dành sự nghiệp nghiên cứu bệnh sốt xuất huyết và lần đầu tiên mô tả sự tăng cường này vào những năm 1960. Nếu một loại vắc-xin không tạo ra phản ứng miễn dịch mạnh mẽ và lâu dài đối với cả bốn loại vi-rút, điều đó có thể có nghĩa là một bệnh nhiễm trùng sau đó không chỉ được bảo vệ chống lại mà còn thực sự tồi tệ hơn.
Đó là những gì đã xảy ra với ứng cử viên vắc-xin được sử dụng rộng rãi đầu tiên, Dengvaxia, được phát triển bởi công ty dược phẩm Sanofi Pasteur, có trụ sở tại Lyon, Pháp. Trong một nghiên cứu năm 2015, các nhà nghiên cứu đã báo cáo vắc-xin làm giảm sự xuất hiện của sốt xuất huyết khoảng 60% ở trẻ em được tiêm chủng. Nhưng vào năm 2017, công ty đã công bố vắc-xin nên được sử dụng cho trẻ em đã từng bị nhiễm sốt xuất huyết. Một chiến dịch tiêm chủng khổng lồ ở Philippines đã bị dừng lại và các báo cáo xuất hiện một số trẻ em bị bệnh nặng sau khi tiêm vắc-xin (SN: 5/21/19).
Vắc-xin đã hoạt động như một bệnh nhiễm trùng đầu tiên thầm lặng ở những đứa trẻ đã bị phơi nhiễm trong quá khứ, bác sĩ dịch tễ học bệnh truyền nhiễm Isabel Rodriguez-Barraquer của Đại học Y khoa San Francisco, người không tham gia vào sự phát triển. của một trong hai loại vắc-xin. Sau khi phân tích lại dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng của Dengvaxia, các nhà khoa học báo cáo rằng những đứa trẻ được bảo vệ bằng vắc-xin đã bị phơi nhiễm với sốt xuất huyết, nhưng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nặng ở những đứa trẻ không mắc bệnh, theo một nghiên cứu được công bố vào tháng 7 năm 2018 trên tờ New Tạp chí Y học Anh.
Trong tương lai, sẽ cần rất nhiều sự minh bạch từ các nhà sản xuất vắc-xin và đặt câu hỏi từ cộng đồng khoa học, để đảm bảo rằng điều tương tự không xảy ra một lần nữa, ông Rodriguez Rodriguez-Barraquer nói. Tôi hy vọng cuối cùng sẽ có một loại vắc-xin sốt xuất huyết sẽ được chấp nhận, cô ấy nói. Đây sẽ giúp rất nhiều người.
Vắc-xin mới của Takeda sử dụng phiên bản suy yếu của vi-rút sốt xuất huyết loại 2 làm xương sống với các bit của vi-rút sốt xuất huyết khác được thêm vào. Để so sánh, vắc-xin Sanofi Pasteur đã được tạo ra với một loại vi-rút sốt vàng kết hợp các mảnh của từng loại vi-rút sốt xuất huyết.
Takeda đã kiểm tra liệu trẻ em trong nghiên cứu của mình có bị phơi nhiễm sốt xuất huyết hay không trước khi tiêm vắc-xin. Kết quả ban đầu đã không tìm thấy một sự khác biệt lớn giữa các nhóm: Vắc-xin đã làm giảm sự xuất hiện của bệnh xuống gần 75% ở những người trước đây không bị nhiễm sốt xuất huyết và 82% ở những người đã bị. Nhưng phạm vi của vắc-xin bảo vệ mà người chiến thắng đã giành được rõ ràng cho đến khi có kết quả dài hạn hơn.
0 Comments:
Đăng nhận xét