Vào tháng 10 năm 1995, George Kerr III đã xét nghiệm dương tính với HIV. Tôi đã rất sợ, anh nhớ lại. Tôi nghĩ rằng cuộc sống của tôi đã kết thúc. Năm đó, hơn 50.000 người ở Hoa Kỳ đã chết vì AIDS, căn bệnh tàn phá cơ thể khi virus suy giảm miễn dịch ở người không được kiểm soát. Đó là số ca tử vong vì AIDS cao nhất mà Hoa Kỳ sẽ trải qua trong một năm.
Kerr lúc đó 29 tuổi. Ông bắt đầu điều trị và bị buồn nôn, tiêu chảy và đổ mồ hôi đêm. Đôi khi, thuốc làm anh ta bất tỉnh. Một lần, tôi đã uống 27 viên thuốc mỗi ngày, Kerr nói, một số có bữa ăn, một số không có. Phác đồ rất khó chịu, đôi khi anh không uống thuốc theo quy định.
Ngày nay, anh chỉ mất ba viên thuốc mỗi ngày để kiểm soát virus. Cẩu nó dễ dàng hơn, Kerr nói. Thậm chí có những công thức một viên thuốc kết hợp các loại thuốc cần thiết để điều trị HIV. Nhiều loại thuốc có sẵn - gọi chung là liệu pháp kháng vi-rút, hoặc ART - làm nhiều hơn là cắt giảm thuốc và tác dụng phụ. ART cũng là một loại phòng ngừa (SN Online: 7/12/16). Không có cách chữa khỏi HIV, nhưng một người liên tục dùng ART gần như có thể khiến HIV biến mất. Sự hiện diện của virut trong máu trở nên nhỏ đến mức khiến virus có thể lây truyền qua đường tình dục. Khái niệm này được gọi là không thể phát hiện = không thể truyền được, hoặc U = U, và nó đã thay đổi mọi thứ.
Những người nhiễm HIV dính vào thuốc của họ không còn phải sợ truyền virut cho bạn tình. Kerr, người mà tôi đang gặp hôm nay là người âm tính với HIV, Kerr, một nhà hoạt động cộng đồng ở Washington, DC, tôi biết không nghi ngờ gì rằng tôi sẽ không lây nhiễm cho anh ta. mọi người có thể có những giấc mơ và mục tiêu giống như bất kỳ người nào khác trên thế giới.
Những người âm tính với HIV cũng có một lựa chọn phòng ngừa trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm, hoặc PrEP, một sự kết hợp của các loại thuốc kháng vi-rút có thể tránh được nhiễm trùng. Được sử dụng thường xuyên, PrEP, được bán dưới dạng Truvada, có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng mới ở những người có nguy cơ phơi nhiễm HIV (SN: 11/14/15, trang 14). Vào tháng 10, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt một tùy chọn PrEP mới, được gọi là Descovy, nhưng chỉ dành cho một số dân nhất định.
Nếu tất cả mọi người cần điều trị và thuốc phòng ngừa đều có thể sử dụng các loại thuốc này, thì về mặt lý thuyết, bạn có thể chấm dứt dịch bệnh như chúng ta biết, và đó là mục tiêu của chúng tôi, đó là Anthony Anthony Fauci, giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia ở Bethesda, Md. , cho biết trong một cuộc họp báo tháng hai về một sáng kiến mới của liên bang chống lại HIV.
Nhưng các loại thuốc có thể khuất phục HIV khi ngồi trên kệ. Công việc khó khăn để thuần hóa dịch bệnh đến với tất cả những người tích cực hoặc có nguy cơ, và vẫn còn những rào cản ghê gớm để vượt qua. Nhiều người có thể tiếp cận chăm sóc y tế, do nghèo đói hoặc vô gia cư. Dịch HIV ở Hoa Kỳ tấn công một số nhóm khó hơn các nhóm khác. Những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới chiếm phần lớn các chẩn đoán mới, và những người đàn ông da đen và Latinh trong nhóm này phải chịu gánh nặng. Trong số những phụ nữ có quan hệ tình dục khác giới, phụ nữ da đen bị ảnh hưởng nhiều hơn những người khác.
Và sự kỳ thị xung quanh HIV đã không lắng xuống. Thật không may, rất nhiều người mà tôi biết, thật không may, đã bị gia đình, bạn bè hoặc cộng đồng nhà thờ của họ vứt bỏ chỉ vì họ bây giờ rất tích cực, anh nói, Derrick, Strawberry Strawberry Cox, người cố vấn cho những người giao dịch với người mới Chẩn đoán HIV ở Washington, DC
Thủ đô quốc gia có một trong những tỷ lệ chẩn đoán HIV mới cao nhất ở nước này, ở mức 46,3 trên 100.000 người trong năm 2017, theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ. Thành phố này là quê hương của Whitman-Walker Health, một trung tâm y tế phi lợi nhuận đã cung cấp dịch vụ chăm sóc HIV từ những năm 1980, khi cuộc khủng hoảng AIDS lần đầu tiên xuất hiện ở Hoa Kỳ. Dịch vụ chăm sóc và tiếp cận HIV hàng ngày được cung cấp trong thành phố cho thấy những thành công và những thách thức trong việc điều trị và phòng ngừa HIV có sẵn cho tất cả những ai cần nó.
Amanda Castel, một nhà dịch tễ học y tế HIV tại Đại học George Washington thuộc Đại học George Washington, Đại học George Washington, chúng tôi biết những gì chúng ta cần làm, nhưng chúng ta phải làm cho mọi người để vào cửa và ở trong cửa.
Tiến độ bị đình trệ
Đó là một ngày mùa xuân mát mẻ tại một góc phố sầm uất ở Washington, D.C., và những cuốn sách nhỏ đã giành được ở lại. Nhà giáo dục sức khỏe cộng đồng Miguel Mejia và hai đồng nghiệp từ Whitman-Walker đang đóng quân tại đây cho một sự kiện xét nghiệm HIV miễn phí. Mejia thỉnh thoảng đuổi theo những tờ báo tăng vọt, cung cấp thông tin về thực hành tình dục an toàn, PrEP và HIV.
Ngay khi Mejia và các đồng nghiệp đặt bàn trước phòng khám di động và đặt mẫu miễn phí, mọi người tiếp cận. Một nhóm thanh niên giúp mình để bao cao su. Một phụ nữ trẻ dừng lại để làm xét nghiệm HIV, sau đó là một chàng trai trẻ. Một người đàn ông lớn tuổi nhặt một chuỗi chìa khóa hình viên nang màu xanh quá khổ. Cái gì mà cái này thì sao? Viên nang kim loại là một cách thuận tiện để mang thuốc PrEP, ông học. Nó cũng là một cuộc trò chuyện bắt đầu, một cách để Mejia và các nhà giáo dục khác kết nối với mọi người.
Năm 2018, 12.322 cư dân D.C., hay 1,8% dân số, bị nhiễm HIV. Ước tính 78% những người nhiễm HIV đang điều trị và trong nhóm đó, 85% là không thể phát hiện được, theo báo cáo của sở y tế thành phố 2019 về HIV và các bệnh truyền nhiễm khác. Những tỷ lệ này là đáng khích lệ. Nhưng họ đề nghị rằng 1 trong 5 cư dân dương tính với HIV ở D.C. không được điều trị và trong số những người này, 15% trú ẩn đã ngăn chặn virus này, có lẽ vì họ không liên tục uống thuốc.
Thập kỷ vừa qua đã chứng kiến sự sụt giảm rất lớn trong các trường hợp mới ở DC Báo cáo của bộ y tế, được phát hành vào tháng 8, đã đếm 360 trường hợp mới trong năm 2018, giảm 74% so với 1.374 chẩn đoán mới trong năm 2007, nhưng chỉ giảm 13 lần so với năm 2017, một sự chậm lại phù hợp với tiến trình bị đình trệ của đất nước: Các chẩn đoán mới trên toàn quốc đã ngoan cố kéo dài khoảng 40.000 mỗi năm, với khoảng một nửa trong số đó xảy ra ở miền Nam. Georgia, Florida và Louisiana là một trong những bang có tỷ lệ chẩn đoán HIV cao nhất.
The South is hit hard
Năm 2017, những người mới được chẩn đoán nhiễm HIV ở Hoa Kỳ chủ yếu sống ở miền Nam, chiếm 52% trong số 38.739 chẩn đoán.
U.S. rates of HIV diagnoses, 2017
Source: CDC
Giáo dục là chìa khóa để đưa các vụ việc đi xa hơn, Mejia, người phù hợp với nhiều thông tin nhất có thể trong các cuộc gặp gỡ tại bàn và với những người làm bài kiểm tra. Khi chúng ta quên bổ sung giáo dục để phòng ngừa, để kiểm tra thì chúng ta cũng bị mắc kẹt.
Một lý do để đi vào cửa
Đối với nhiều người, có rất nhiều điều để tìm hiểu về nơi mọi thứ bị nhiễm HIV, chẳng hạn như U = U. Khẩu hiệu đã được đưa ra vào năm 2016, nhưng khoa học hỗ trợ phương trình đã phát triển từ các nghiên cứu từ hai thập kỷ gần đây.
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành các thử nghiệm lâm sàng lớn đối với các cặp vợ chồng, dị tính và đồng tính, trong đó một thành viên dương tính với HIV và người còn lại âm tính. Khi các đối tác dương tính với HIV liên tục dùng ART, họ đã mang lượng virus của họ - lượng virus có trong máu - xuống dưới mức có thể được phát hiện bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Các đối tác tích cực với tải lượng virus không thể phát hiện đã không truyền virut cho các đối tác tiêu cực. Điều trị cũng là phòng ngừa.
Bằng chứng gần đây nhất cho thấy không thể phát hiện được bằng với không thể truyền được vào tháng 5 năm 2019, khi các nhà nghiên cứu báo cáo trong kết quả Lancet của một thử nghiệm lâm sàng trên 782 cặp đồng tính nam. Sau hơn 76.000 trường hợp được báo cáo về quan hệ tình dục qua đường hậu môn mà không có bao cao su, HIV đã không lây lan từ dương tính sang bạn tình âm tính ở bất kỳ cặp vợ chồng nào. U = U giữ đúng sau khi một người không thể phát hiện được trong sáu tháng.
Các thử nghiệm lâm sàng được công bố trong thập kỷ qua cũng đã đánh giá PrEP là một lựa chọn phòng ngừa cho những người âm tính với HIV. PrEP có hiệu quả nhất khi dùng hàng ngày. Nếu bắt đầu đúng số ngày trước khi tiếp xúc và được sử dụng một cách nhất quán, PrEP có thể giảm tới 90% nguy cơ nhiễm HIV ở âm đạo và tới 99% khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn. Để ngăn ngừa lây truyền giữa những người sử dụng thuốc tiêm, một yếu tố nguy cơ quan trọng khác, PrEP có hiệu quả lên tới 74%.
Với ART và PrEP, các quan chức y tế cảm thấy đã đến lúc phải xử lý HIV một lần nữa. Đầu năm 2019, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ đã tiết lộ kế hoạch giảm nhiễm trùng mới, hiện ở mức khoảng 40.000 hàng năm, 75% trong năm năm tới và 90% trong 10 năm.
Trong số khoảng 1,1 triệu người nhiễm HIV ở Hoa Kỳ vào năm 2016, khoảng 160.000, hoặc 1 trong 7, không biết rằng họ đã bị nhiễm bệnh. Mejia và các nhà giáo dục sức khỏe đồng nghiệp của mình thường xuyên đến các khu phố D.C. khác nhau để tiếp cận những người đang bỏ lỡ điều trị.
Phòng khám di động cung cấp hai xét nghiệm HIV, một xét nghiệm gạc nướu và cho kết quả sau khoảng 20 phút và xét nghiệm 60 giây sử dụng máu từ một ngón tay. Trong phần mở đầu của một bài kiểm tra và trong khi mọi người chờ đợi kết quả của họ, Mejia đã biết những người làm bài kiểm tra: liệu họ có được xét nghiệm trước đó không, họ biết gì về HIV, lần cuối họ có quan hệ tình dục không được bảo vệ. Làm cho kết nối đầu tiên trở nên thân thiện và không phán xét là rất quan trọng để giúp một người thực hiện và giữ một cuộc hẹn để điều trị nếu xét nghiệm trở lại tích cực. Bạn làm thế nào để chào đón khách hàng của bạn tại thời điểm mà bạn tư vấn là cách khách hàng sẽ trả lời, anh ấy nói.
Khi có ai đó ở trước cửa, nhân viên Whitman-Walker đi cùng người đó qua từng bước của cuộc hẹn đầu tiên đó, từ tìm hiểu về HIV và hiểu kết quả xét nghiệm đến kê đơn thuốc và khám phá các lựa chọn bảo hiểm, Heather Alt, phó giám đốc điều dưỡng tại Whitman- Đi bộ. Trọng tâm tập trung vào bệnh nhân mở rộng để tìm ra một nghi thức dùng thuốc, Alt nói, cho dù nó có cài đặt báo thức điện thoại di động hay đổ đầy một hộp thuốc với nhau. Nếu bạn có thể thoải mái hơn khi nhận huy chương trước mặt tôi, chúng tôi cũng có thể làm như vậy, cô ấy nói.
Whitman-Walker, trong năm 2017 đã cung cấp dịch vụ cho hơn 20.000 người, khoảng 3.600 người đang sống chung với HIV, là một phần nổi bật của Washington, D.C. nỗ lực ngăn chặn dịch HIV. Điều tương tự cũng xảy ra với Sở Y tế D.C., nơi cung cấp xét nghiệm HIV và trao đổi kim tiêm, và điều hành các chiến dịch y tế công cộng. Thành phố hỗ trợ những người nhiễm HIV thông qua Chương trình HIV / AIDS do Ryan White tài trợ, nơi cung cấp dịch vụ cho hơn một nửa số người nhiễm HIV trên toàn quốc.
Nhưng ngay cả với D.C., nhiều dịch vụ HIV - như Mejia nói, khu vực của chúng tôi rất may mắn - không phải ai cần giúp đỡ cũng nhận được, báo cáo hàng năm của thành phố.
Castel, thuộc Đại học George Washington và các đồng nghiệp nghiên cứu một nhóm lớn bệnh nhân nhiễm HIV được gọi là D.C. Cohort. Mọi người đi du lịch năm dặm hoặc nhiều hơn để được chăm sóc là 30 phần trăm ít có khả năng, trung bình, được duy trì nồng độ virus của họ trong tầm kiểm soát, Castel và các đồng nghiệp báo cáo vào năm 2018 trong AIDS và hành vi. Hầu hết các thành viên của đoàn hệ phải đi qua khoảng cách này đã sống ở khu vực phía đông nam của D.C., nơi có ít lựa chọn chăm sóc HIV hơn và nơi nhiều người dân phải đối mặt với các rào cản khác, như nghèo đói và vô gia cư.
Không có giả định
Martha Sichone-Cameron đã làm việc với phụ nữ và trẻ em gái sống chung hoặc có nguy cơ nhiễm HIV trong thành phố, nhiều người từ Đông Nam D.C., tại The Women lề Collective, một tổ chức y tế cộng đồng. Sự kỳ thị xuất hiện trong những câu chuyện của những khách hàng mà cô Phục vụ. Rất nhiều phụ nữ dương tính với HIV đã nói với gia đình họ. Thỉnh thoảng, chồng cũng dương tính nhưng đã sẵn sàng đi khám. Trong một trường hợp, Sichone-Cameron nói, chàng trai đã từng tự mình uống thuốc từ người phụ nữ.
Sichone-Cameron lớn lên ở Zambia, một trong một số quốc gia vùng Sahara ở Châu Phi bị ảnh hưởng nặng nề trong thập niên 1990 do dịch AIDS. Cô suýt chết vì AIDS năm 2003, nhưng thông qua công việc của mình với một tổ chức phi lợi nhuận chăm sóc trẻ mồ côi, cô đã có thể đến Hoa Kỳ để được tư vấn y tế. Với một sự thay đổi trong thuốc, cô đã trở nên không thể phát hiện trong vòng một năm.
Thông qua sự vận động của mình, Sichone-Cameron đã chứng kiến tỷ lệ nhiễm HIV cao ở D.C., cùng với tình trạng nghèo đói, bạo lực và sử dụng ma túy làm dịch bệnh ở một số khu phố khiến phụ nữ có nguy cơ nhiễm bệnh cao. Cô nói với họ sức mạnh của giáo dục, cô nói. Cung cấp cho họ các công cụ có sẵn, như PrEP. Pr Pr Pr là một lựa chọn kín đáo cho phụ nữ tìm kiếm sự bảo vệ nhưng phải đối mặt với sự kháng cự hoặc bạo lực từ đối tác, cô nói. Cất nó vào một chai vitamin, bạn uống một ngày, không ai biết cả.
Sức mạnh của PrEP sườn để ngăn chặn HIV đã hoàn toàn được thực hiện. Nhiều người không biết về PrEP, các nghiên cứu cho thấy và việc sử dụng nó rất thấp. Khoảng 1,1 triệu người ở Hoa Kỳ đã được coi là ứng cử viên cho PrEP vào năm 2015 do nguy cơ mắc HIV, theo CDC. Nhưng chỉ có khoảng 100.000 người sử dụng PrEP vào năm 2017, dựa trên một nghiên cứu về cơ sở dữ liệu kê đơn quốc gia được báo cáo vào năm 2018 trong Biên niên sử Dịch tễ học.
Hướng dẫn lâm sàng của PrEP về Dịch vụ Y tế Công cộng Hoa Kỳ cho PrEP khuyến nghị sử dụng PrEP cho các hành vi nguy hiểm, chẳng hạn như quan hệ tình dục không có giới tính giữa nam giới hoặc người dị tính, quan hệ tình dục với bạn tình nhiễm HIV, quan hệ tình dục với nhiều đối tác hoặc tiêm chích ma túy. Nhưng với Sichone-Cameron, những người phụ nữ mà cô làm việc cùng dễ bị tổn thương chỉ vì nơi họ sống. Bạn không cần phải hỏi họ về hành vi của họ, cô ấy nói. Tất cả những gì bạn phải làm là hỏi họ địa chỉ và mã zip của họ, và điều đó sẽ khiến bạn kê đơn PrEP.
Thảo luận về PrEP thường xuyên với tất cả các bệnh nhân có thể là một cách để dân chủ hóa phạm vi của nó. Sarah Calabrese, một nhà nghiên cứu phòng chống HIV tại Đại học George Washington cho biết, dự đoán rủi ro là một quá trình không hoàn hảo. Đây là bệnh nhân hiểu rõ nhất về đời sống tình dục và ý định của họ. 'Và nếu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bắt đầu cuộc trò chuyện đó bằng cách nói, thì' Hãy lắng nghe, đây là điều chúng tôi nói với tất cả các bệnh nhân của mình ', điều đó tránh cho bệnh nhân cảm thấy bị kỳ thị, cô nói.
Washington, D.C., đã bắt đầu sử dụng phương pháp tiếp cận trung lập với tình trạng của Trung Quốc trong chăm sóc HIV, để biến PrEP thành một phần của cuộc trò chuyện. Trước đây, nếu một người được xét nghiệm âm tính, câu trả lời thường là, bạn là người âm tính với HIV, chúc một ngày tốt lành, Michael nói, Michael Kharfen, phó giám đốc cấp cao của Cơ quan phòng chống HIV / AIDS, Viêm gan, STD và Lao ở Sở Y tế DC.
Nói rằng, đó không còn đủ nữa. Một cuộc thảo luận về sức khỏe và sức khỏe tình dục tổng thể, bao gồm cả phòng chống HIV và đề nghị của PrEP, sẽ theo kết quả tiêu cực.
Một cái mở mắt
Cox, người tình nguyện tại Whitman-Walker, đã vô tình biết rằng anh ấy rất tích cực vào năm 2011 khi anh ấy đưa bạn thân của mình đến bác sĩ để hai người có thể được xét nghiệm cùng nhau. Cô nghĩ mình có thứ gì đó. Nó đã trở lại rằng cô ấy bị nhiễm trùng nấm men, anh nói. Nhưng bác sĩ đã thờ ơ thông báo với Cox rằng anh ta dương tính với HIV. Cox đã 21. Bác sĩ đã cho rằng tôi đã biết, anh nói.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính đáng tin cậy của ông đã xác nhận kết quả và thảo luận về các bước tiếp theo. Cô ấy chắc chắn rằng tôi ổn về mặt thể chất và tinh thần. Cô ấy cũng đã làm việc với Cox để tìm ra công thức một viên thuốc phù hợp với anh ấy. Anh ta tinh ranh với những viên thuốc, đã từng nghẹn ngào với Skittles. Nhưng hôm nay viên thuốc anh ta uống rất nhỏ, tôi chỉ cần ném nó ra sau gáy và uống một thứ gì đó thật nhanh.
Anh ta thúc đẩy bản thân uống thuốc mỗi đêm lúc 11 giờ tối. với một báo động điện thoại chữ ký: một tiếng hét xỏ lỗ tai, loại thốt ra khi một kẻ giết người rìu tiếp cận. Cox muốn một cái gì đó chói tai để trở nên mạnh mẽ với bản thân mình, giống như, hãy lấy nó ngay bây giờ! Ngay hôm nay, tám năm sau khi chẩn đoán, tôi vẫn không thể phát hiện ra.
Cox cố vấn cho những người mới được chẩn đoán nhiễm HIV. Người cố vấn của anh, Devonte Paulk, biết rằng anh bị nhiễm HIV vào tháng 4 năm 2018. Paulk đang sống ở Atlanta vào thời điểm đó. Tôi đã ngay lập tức tan vỡ, không thực sự nói với bất cứ ai, Anh ấy đã cảm thấy như anh ấy có sự hỗ trợ của gia đình.
Vì nhận thức của họ về người đồng tính, thời kỳ, bạn biết đấy, chúng tôi sẽ tự động bị AIDS, anh nói. Tôi rất sợ 'Tôi đã nói với bạn' và 'Tôi đã cố gắng cảnh báo bạn.', Paul Paulk bắt đầu điều trị khi biết tình trạng của mình, nhưng trong thời gian hỗn loạn, anh ta bị trầm cảm, sử dụng ma túy để đối phó và bỏ rơi meds. Anh chuyển đến khu vực Washington, D.C., vào tháng 11 năm 2018, nơi anh gặp Cox khi đi chơi với một người bạn trung học.
Ngày hôm đó, chúng tôi vừa nói chuyện với nhau, anh nói Cox, ngồi với Paulk tại Whitman-Walker Health, và anh ấy đã đưa ra rất nhiều điều. Cốt Cox nói với Paulk về chương trình ngang hàng, và bằng cách tham gia, ngay cả khi anh ta chưa sẵn sàng cho các buổi nhóm, điều đó có nghĩa là Cox có thể giúp anh ta như một người cố vấn.
Phần chính của tôi là đưa anh ấy vào Trợ cấp y tế và sau đó giúp anh ấy lấy lại huy chương. Sức khỏe của anh ấy đến đầu tiên, leo Cox nói. Paulk tin tưởng Cox vì thực tế là anh ấy đã uống thuốc trở lại. Và hiện tại tôi không thể phát hiện được, Paul Paulk nói.
Lần đầu tiên Paulk đến với nhóm, anh ấy khá im lặng, Cox nhớ lại. Có 20 đến 30 người, thanh niên đến octogenarians. Nhóm này bao gồm những người đồng tính, dị tính và chuyển giới. Cox thích pha trộn các lứa tuổi để những người sống sót lâu dài có thể chia sẻ câu chuyện của họ với các thành viên mới được chẩn đoán, cho họ biết rằng nó sẽ ổn. Một lần thứ hai Paulk tham gia nhóm, anh ấy đã mở ra nhiều hơn, anh Cox nói.
Tôi nhận ra một mình tôi, một mình Paul, Paul Paulk nói.
Các thành viên mới của chương trình ngang hàng thường thể hiện sự sốc và tuyệt vọng về chẩn đoán. Paulk mô tả cảm giác bẩn thỉu, một tình cảm mà người khác đã chia sẻ. Nhiều người nói họ cảm thấy không mong muốn, Cox nói, giống như họ sẽ không được chấp nhận, giống như ‘ai sẽ yêu tôi bây giờ khi tôi bị nhiễm HIV?
Ngay cả ở D.C., với các dịch vụ HIV toàn diện và cộng đồng LGBTQ tự hào, tích cực, mọi người vẫn có thể cảm thấy xấu hổ. Sự kỳ thị có thể ngăn một số người đến Whitman-Walker, Cox nói, vì nó có tiếng trong việc điều trị cho những người nhiễm HIV.
Cox nói chuyện với những người được giới thiệu về U = U đến và cho họ biết rằng mọi chuyện vẫn ổn nếu bạn duy trì sức khỏe của mình. Nhận thức rằng họ sẽ không truyền virut cho đối tác có thể giúp đỡ mọi người trở lại bình yên. Sau khi chăm sóc bạn, bạn cũng đang chăm sóc các đối tác, ông nói.
Paulk nói rằng anh ấy ngày càng phá vỡ vỏ bọc của mình. Tôi đã gọi HIV là một tình huống trong một thời gian dài, ông nói. Tôi không thể nói HIV, đó luôn là tình huống của tôi. Hiện tại, anh ấy chia sẻ tình trạng của mình một cách tự do hơn. Tôi thích đi trước và vượt qua nó ngay từ đầu, anh ấy nói. Ngay lập tức, không phải ai cũng kinh doanh, nhưng điều đó làm tôi thoải mái hơn khi có thể đi ra như thế mà không do dự.
0 Comments:
Đăng nhận xét